新聞動态

常見前列腺癌治療可能會增加緻命心髒病的風險

2019-08-06

  許多患有前列腺癌的男性依靠常見的睾酮阻斷藥物作為其治療的一部分。根據一項新研究,那些所謂的抗雄激素藥也可能使他們面臨緻命的心髒病風險。

  在周一發表在美國心髒協會期刊Circulation上的一項研究中,研究人員研究了幾種睾酮阻斷藥物如何影響心髒的QT間期 - 心髒細胞在節拍之間充電所需的時間。

  QT間期越長,通常通過心電圖測量,一個人發生嚴重心律問題的風險越大,并且稱為尖端扭轉型室性心動過速可能導緻猝死。女性自然QT間期比男性長,并且他們患這種心律失常的風險更高。

  “睾丸激素是男性保護作用的一部分,”首席研究作者,巴黎索邦大學心髒病學和藥理學副教授Joe-Elie Salem博士說。“我們想看看阻斷睾酮和抗雄激素是否會導緻急性QT延長和猝死。”

  Salem和他的同事們使用了VigiBase,這是一個全球健康數據庫,報告了自1968年以來提出的藥物疑似不良反應的報告。他們搜查了QT長,尖端扭轉型室性心動過速或睾酮阻斷治療猝死的男性病例。

  他們回顧的10種藥物中有7種與長QT,尖端扭轉型室性心動過速或猝死不成比例地相關。香港癌症專家,用于治療轉移性前列腺癌的藥物恩雜魯胺與其他任何抗雄激素相比死亡率更高。

  藥物對心髒節律的影響和相互作用“是一個重要問題,在藥物安全方面可能沒有得到應有的重視,”QE和Sally Russell心髒病學教授Richard J. Kovacs博士說。“當我們積極尋找藥物誘導的扭轉病例時,例如這個研究小組所做的那樣,我們發現問題的發生率通常比被動監測所發現的大幾個數量級。”

香港癌症專家

  Salem說,更多的研究應該探索抗雄激素和其他藥物之間的相互作用以及也可以延長QT的條件。例如,低鉀引起的電解質紊亂會影響心髒的節律。

  “當你給予抗雄激素藥物時,你應該監測尖端扭轉型室性心動過速,并且要非常小心控制QT延長的其他風險因素,”Salem說。

  沒有參與這項新研究的Kovacs建議,在為服用抗雄激素藥物的患者開具藥物之前,醫生會檢查CredibleMeds.org。該組織追蹤具有已知或潛在QT延長風險的藥物。

  該名單包括數十種藥物,包括常用的抗生素,如環丙沙星和抗抑郁藥,如西酞普蘭,其商标名稱為Celexa。

  “如果你有一個正在服用抗雄激素的病人,”Kovacs說,“你可以選擇開一種抗生素來增加尖端扭轉型室性心動過速的風險,而另一種則不會選擇那種不會?”

  Kovacs建議腫瘤學家和心髒病專家共同努力,以控制高危前列腺癌患者的QT間期延長和尖端扭轉型室性心動過速的風險。

  “有目标效應,它們可能會危及生命,”他說。“你如何降低風險?我認為這是最重要的後續問題。”

  香港力鈞專科集團業務主要是為客戶提供綜合癌症服務,包括癌症的早期篩查、診斷、治療及腫瘤疑難雜症的治療服務,重點業務方向為中高端私人癌症服務。集團腫瘤中心為先河,逐步拓展專科業務,開設包括心髒科、眼科在内的不同診療中心及更多專科醫療服務。集團秉承為客戶提供最優質服務的理念,不斷引進先進的技術,加大創新和研發投資力度,卓越發展,與時俱進。

  集團地處香港九龍旺角繁華區域,交通便利,港鐵直達,并伴有多種綜合設施,資源廣泛。公司由具備超過15年醫療經驗香港腫瘤科專科醫生和多年經營香港醫療集團的管理團隊共同創辦,協同經驗豐富的專業技術人員,管理人才以及訓練有素的技師及醫護人員, 共同緻力于為客戶提供多元化的醫療保健服務體系。

香港癌症專家

本文地址:http://zz-beeuk749.juhua378585.cn/news/1570.html